Genel Sağlık Sigortası (GSS), tüm vatandaşların sağlık hizmetlerine erişimini sağlayan zorunlu bir sigorta türüdür. Bu sayede vatandaşlar, sağlık sorunlarıyla karşılaştıklarında maddi zorluk çekmeden tedavi görebilmektedir.
GSS sigortalıları arasında 4/a (SSK), 4/b (Bağkur) ve 4/c (Emekli Sandığı) kapsamındaki bireyler, bağlı sigortalılar, gelir testi sonucu ücretin üçte birinden az geliri olan ve belirli sosyal gruplar yer alır. Ayrıca, geçici köy korucuları, şampiyon sporcular, 18 yaş küçük çocuklar, 65 yaş aylığı alanları, engelli aylığı alanları gibi koruma tedbir kararı verilen özel gruplar da bu kapsamdadır.
Kişilerin genel sağlık sigortalılığının başlangıcı şartlara göre değişiklik gösteriyor. 4/a, 4/b ve 4/c’liler sigortalı işe başladıklarında, ödeme gücü bulunmayanlar sisteme dahil edildiğinde otomatik olarak GSS süreci başlıyor.
Sabah’ın haberine göre, TBMM’ye ilişkin beklenen yasa teklifiyle, 2014 yılına ait GSS borçları silinecek. Bu düzenleme ile, ödeme gücü olmayan 400 bin vatandaşın toplam 250 milyon TL’yi aşan borçları tamamen kaldırılacak. Öte yandan aralık ayından çıkarılması beklenen Cumhurbaşkanlığı kararnamesiyle de geçim sıkıntısındaki milyonlarca vatandaşın 2015 yılından bugüne kadar olan milyarlarca TL’lik borçları bir yıl daha ertelenecek.
GSS primleri, kişinin gelirine göre belirleniyor. Aylık geliri asgari ücretin üçte birinden az olanın primleri devlet tarafından karşılanıyor. Geliri daha yüksek olanlar aylık brüt asgari ücretin yüzde 3’ü oranında prim ödeyerek sağlık hizmetlerinden yararlanabiliyor.
Gelir testi sonucuna göre aile içindeki gelirin kişi başına düşen aylık tutarı brüt asgari ücretin üçte birinden (6.667,5 TL) az olan vatandaşların primleri devlet tarafından ödeniyor. Brüt asgari ücretin üçte biri üzerinde geliri bulunanlar aylık brüt asgari ücretin yüzde 3’ü (600.08 TL) oranında prim ödeyerek sağlık hizmetlerinden yararlanabiliyor.
GSS borçları, çeşitli yöntemlerle ödenebilmektedir. Bunlar arasında;
Genel sağlık sigortası sadece üniversite ve devlet hastanelerinde geçerli olduğu için özel hastane ve kuruluşlarda genel sağlık sigortasından yararlanılamıyor.
Bankalar: Bankaların şubelerinden veya internet bankacılığı üzerinden ödeme yapılabilir.
PTT Şubeleri: PTT şubelerinden nakit olarak ödeme yapılabilir.
E-Devlet: E-Devlet üzerinden kolayca ödeme işlemi gerçekleştirilebilir.